녹내장의 의미와 올바른 치료 방법

녹내장 치료

 

녹내장은 눈의 안압을 낮출 수 있다면 진행을 예방하거나 지연시킬 수 있는 질병입니다. 정상 안압을 가진 녹내장조차도 안압을 더욱 낮추면 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 그러나 일단 장애 증상이 발생한 시신경은 회복될 수 없습니다. 

 

또한 아무리 치료를 가해도 진행을 멈출 수 없는 녹내장도 있습니다. 그러나 조기에 녹내장을 발견할 수 있다면, 즉 시신경 장애 증상이 경미하다면, 실명 위험도는 훨씬 적습니다. 치료의 목적은 진행을 멈추거나 늦추는 것이며, 완치하는 것이 아님을 알아야 합니다. 

 

녹내장 치료방법으로는 약물치료·레이저치료·수술이 있습니다만, 모든 녹내장에 대해 동일한 치료효과가 있는 것이 아니라 녹내장의 종류나 환자에게 적합한 치료방침을 결정해 나가는 것이 매우 중요합니다.

 

약물 치료

많은 녹내장에서는 약물 요법이 치료의 기본이 됩니다. 현재는 다양한 약효를 가진 점안액이 유통되고 있으며, 녹내장의 종류, 중증도, 안압의 높이 등에 따라 개별적으로 처방됩니다. 

 

점안약의 종류는 녹내장 치료제만으로 현재 10종류 이상 있습니다. 한 종류의 안약만으로 효과가 적다고 판단되면 여러 안약을 동시에 조합하여 처방됩니다. 점안은 1회에 1방울, 복수의 점안액일 때는 5분 이상 비우는 것이 가능한 한 부작용을 줄이고 확실히 효과를 얻는 방법입니다. 

 

안약은 건강 상태를 유지하기위한 것입니다. 증상이 개선되지 않는다고 해서 그만두지 않고, 장기적으로 끈기있게 계속해 나가는 것이 중요합니다.

 

레이저 치료

레이저 치료에는 주로 두 가지 방법이 있습니다. 하나는 홍채 표면에 구멍을 뚫어 눈 안의 방수의 흐름을 바꾸는 방법으로, 많은 녹내장 증상이 이 방법에 의해 치료 가능합니다.

 

또 하나는 섬유주대에 조사하여 방수의 배출을 촉진하기 위한 레이저 치료입니다. 레이저 치료의 통증은 매우 가볍고 외래로 진행할 수 있습니다.

 

수술

약물요법이나 레이저치료가 효력이 없었을 경우에 행해지는 치료입니다. 대략적으로, 방수를 눈 밖으로 스며나게 하는 수술과, 섬유주대를 절개해 방수의 배출을 간편하게 해 주는 수술의 2개가 있습니다. 또한, 방수의 배출을 개선하기 위해 유치하는 기구도 일반적으로 인가되었습니다. 

 

이러한 수술 방법은 경우에 따라 다르게 진행됩니다. 수술을 해도 증상이 개선되는 것이 아니라 어디까지나 안압을 낮추고 진행을 막는 것이 목적입니다. 녹내장의 수술 방법은 해마다 개선이 진행되어 치료 결과도 상당히 개선되어 왔지만, 합병증도 있을 수 있고, 수술 후에 재수술이 필요할 가능성도 있습니다. 또한 안압이 내려도 정기적인 관리와 관찰이 필요합니다.